Šilalės rajono savivaldybės sveikatos centras

Paciento pasitenkinimo ambulatorinėmis paslaugomis vertinimo anketa

1. Prašome nurodyti, kas gavo asmens sveikatos priežiūros paslaugas:

Jūs pats (pati) Jūsų nepilnametis vaikas (globotinis) Kitas Jūsų lydimas asmuo

2. Paciento lytis:

Vyriškoji Moteriškoji Nenoriu nurodyti

3. Paciento amžius:

Iki 18 m. 18-24 m. 25-34 m. 35-44 m. 45-54 m. 55-64 m. 65 m. ir daugiau

4. Paskutinį kartą, kai lankėtės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, Jūs gavote šias asmens sveikatos priežiūros paslaugas:

Šeimos gydytojo Gydytojo specialisto Ambulatorinės reabilitacijos Dienos stacionaro Kita

5. Prašome įvertinti savo paskutinį apsilankymą asmens sveikatos priežiūros įstaigoje:
Kiekviename papunktyje pažymėkite tinkamą atsakymą.

Klausimas	Visiškai sutinku	Sutinku	Nesutinku	Visiškai nesutinku	Nežinau / neaktualu
5.1 Įstaiga yra lengvai pasiekiamoje, patogioje vietoje
5.2 Įstaigos patalpos buvo švarios ir tvarkingos
5.3 Įstaiga yra pritaikyta paciento poreikiams
5.4 Laukimo trukmė nuo registracijos iki paslaugos gavimo dienos buvo ne per ilga
5.5 Su visais žmonėmis įstaigoje elgiamasi vienodai, neatsižvelgiant į jų amžių, lytį, socialinę padėtį ir kt.
5.6 Likote patenkintas įstaigos suteikta paslauga

6. Kaip vertinate gydytojo darbą:
Kiekviename papunktyje pažymėkite tinkamą atsakymą.

Klausimas	Visiškai sutinku	Sutinku	Nesutinku	Visiškai nesutinku	Nežinau / neaktualu
6.1 Man skyrė pakankamai laiko
6.2 Atidžiai manęs išklausė
6.3 Suteikė aiškią ir išsamią informaciją apie diagnozę ir gydymo planą
6.4 Bendravo mandagiai ir pagarbiai
6.5 Likote patenkintas gydytojo suteikta paslauga

7. Kaip vertinate slaugytojo darbą:
Kiekviename papunktyje pažymėkite tinkamą atsakymą.

Klausimas	Visiškai sutinku	Sutinku	Nesutinku	Visiškai nesutinku	Nežinau / neaktualu
7.1 Man paaiškino atliekamos procedūros eigą
7.2 Man išsamiai paaiškino, kaip rūpintis savimi (pacientu) namuose
7.3 Bendravo mandagiai ir pagarbiai
7.4 Likote patenkintas slaugytojo suteikta paslauga

8. Ar teko mokėti iš asmeninių lėšų:
Kiekviename papunktyje pažymėkite tinkamą atsakymą.

Klausimas	Taip	Ne	Nenoriu atsakyti
8.1 Už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas
8.2 Už atliktus tyrimus
8.3 Už vienkartines priemones
8.4 Už odontologines (dantų gydymo) medžiagas

9. Paskutinį kartą, kai Jūs lankėtės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje:
Kiekviename papunktyje pažymėkite tinkamą atsakymą.

Klausimas	Visiškai sutinku	Sutinku	Nesutinku	Visiškai nesutinku	Nežinau / neaktualu
9.1 Jums buvo paaiškinta, kodėl reikia mokėti už paslaugą, tyrimus, priemones ar medžiagas
9.2 Mokestis už asmens sveikatos priežiūros paslaugas Jums nebuvo per didelis

10. Nurodykite, kodėl mokėjote už paslaugą, tyrimus, priemones ar medžiagas:

Nemokėjau Buvo teikiama tik mokama paslauga, atliekami tik mokami tyrimai ir kt Pasirinkau papildomus tyrimus Pasirinkau brangesnes priemones Pasirinkau brangesnius vaistus Pasirinkau papildomas paslaugas Nepaaiškino, kodėl turėjau mokėti Nenoriu atsakyti

11. Ar asmens sveikatos priežiūros įstaigoje Jūsų buvo prašoma (užsimenama) papildomai neoficialiai sumokėti už gaunamas paslaugas:

Taip Ne Nenoriu atsakyti

12. Ar rekomenduotumėte asmens sveikatos priežiūros įstaigą savo šeimos nariams ir draugams: